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子宫内膜活检是一种可能获得排卵证据的方法。在周期的黄体期采取的标本显示分泌期子宫内膜,证实卵泡已黄素化,这通常跟随排卵后,但亦可能在卵子未被释放而发生。子宫内膜活检很容易在门诊进行,或在腹腔镜时采取,但属一种选择性的检查。为了结果一致,子宫内膜活检和血浆孕酮标本应在同一日采取。月经不规律的患者在下结论之前孕酮应在10nmol/L以上才能认为有排卵,其他的实验可作为进一步的证据。
甲状腺疾病:
不仅在高泌乳素血症患者中应重视甲状腺功能,在闭经、月经稀发或月经过多的病人中也应注意,因为任何一种月经失调都可合并甲状腺机能亢进或甲状腺机能低下而引起不育。
闭经:
原发性或继发性闭经的患者需要测血浆或血清雌二醇以了解内源性雌激素水平。结果低于100pmol/L为低值。
为了发现是否有足够的内源性雌激素水平,需要进行黄体酮撤退试验。安宫黄体酮片或炔诺酮治疗后无出血为阴性,并且说明循环血中雌激素不足。若雌激素水平低或黄体酮撤退试验阴性须测血浆FSH.原发性闭经患者FSH水平高必须检查白细胞核型是否有染色体异常。