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1.系统体格检查。为了获取足够的临床资料,分析可能存在影响生育的全身性疾病,必须进行常规的体格检查。应测量身高、体重、血压、观察第二性征,包括体型、毛发分布(面部、躯体、腋下和会阴部)和青春发育程度,以及有无男子乳腺女性化和嗅觉异常等。
进行系统体检时,应注意发现有无内分泌、心血管、呼吸系统、胃肠道和神经系统的异常,若有影响生育的病症应详细记录。
2.泌尿生殖系统检查
(1)睾丸:观察视睾丸的轮廓,检查睾丸体积大小、软、硬及弹性程度等。
(2)附睾:检查左右侧附睾质地,有无触压痛和结节及其部位。
检查时病人可为立位或平卧位。测量睾丸体积时,以平卧准确。确定应将睾丸外表的阴囊皮肤展开,以,用睾丸体积测量模型(Prader睾丸测量器)进行对比同时扪诊睾丸的。分别记录左右侧的情况。体积小或软,表明睾丸有萎缩。取立位为好。附睾位于睾丸的后外侧,正常的附睾头、体、尾部紧连睾丸后外缘,质地软,可及边缘,触压略有轻微胀痛。若有结节或炎症时,则触压痛明显。应记录。