汇总男性不育的治疗方法

　　男性不育的治疗用药原则：

　　1.生殖器道感染引起的不育以抗生素抗炎治疗为主，辅以提高精子活力的药物。

　　2.无精子症，少精子症及特发性不育，应以性激素类药物作内分泌治疗为主。

　　3.精子活力低下者，以提高精子活力的药物治疗为主。

　　4.静索静脉曲张，输精管道梗阻、隐睾、尿道上下裂导致不育者，宜行手术治疗，辅以内分泌药物和其他辅助药物治疗。

　　5.绝对不育者(如无精子症)，应做人工授精。

　　(一)药物治疗

　　(1)内分泌激素治疗：

　　①促性腺激素：当疑有垂体前叶促性腺激素功能不足，FSH及LH减少导致精子发生障碍时，可肌内注射绒毛膜促性腺激素(HCG)2000～3000U，每周2～3次，3个月1个疗程。

　　②雄激素：最常用丙酸睾酮50mg，每周3次，肌内注射，8～12周，停药3个月后精子数增加，可提高受孕机会，要掌握好这个反跳时期。其他药物有甲睾酮(甲基睾丸素)、环戊丙酸睾酮(环戊烷丙睾丸素)、甲睾酮(氟氢甲睾酮)、十一酸睾酮。

　　③抗雌激素：可提高下丘脑-垂体促性腺激素的释放。氯米芬50mg，1次/d，口服100天；他莫昔芬(三苯氧胺)20mg，1次/d，口服5个月后精子数显著增多。

　　④甲状腺素：服用30～120mg，分3次口服。

　　(2)非激素治疗：①维生素类：维生素A每天2.5万～5万U，维生素E每天30～60mg，维生素B12每天0.5mg，维生素C每天300～600mg。②精氨酸：每天1～4g，口服，2～3个月。③谷氨酸：0.6～2.0g，口服，3次/d，2～3个月。