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(二)治法
主穴,每次取4~5穴,要用毫针刺法。曲骨、横骨,直刺2~2.5寸深,使针感放射至会阴部。可在针柄上加1寸长之艾段施温针。肾俞,斜刺向脊柱,成75度角,局部得气后,施捻转补法。阴阜穴,沿皮顺大阴唇向下刺,达阴道口水平,以两侧大阴唇有膨胀感为度。三阴交,针尖略向上进针,用提插探寻法,使针感上传,用平补平泻法。均留针20~30分钟。
配穴据症选用。耳穴,用毫针刺法,得气后留针30分钟至1小时,亦可用埋针法,每周换2次。前者双侧同用,后者只用1侧,左右交替。脾俞、血海、坐骨点,采用穴位注射法,药液为维生素b12(含量100微克/毫升)或丹参注射液,每穴注入1~2毫升,每次选1~2对穴。其中坐骨点宜选用长针头,针向阴道口方向呈45度角刺入,刺入1.5~2寸,针感向阴道口上下放射,缓缓推入药液。其他配穴,用针刺法,得气后平补平泻,留针20~30分钟。上述方法均为隔日1次(耳穴埋针除外),10次为一疗程。停针5~7日后,继续下一疗程。
(三)疗效评价
共治123例,以上述标准评判,痊愈23例(18.7%),显效49例(39.8%),有效46例(37.4%),无效5例(4.1%),总有效率为95.9%。其中,以瘙痒、疼痛及外阴色素减退或恢复正常,效果较好,在898.~97.6%之间,而萎缩恢复略差,为63.90%。
麻线灸法
(一)取穴
主穴:阿是穴。
(二)治法
药麻线制备:将元麻(黄麻)搓成棉线粗细一条,放在20%雄黄酒中浸泡8~10天,取出阴干,放入瓶内,再加少许麝香、雄黄、艾绒,密闭瓶口备用。
操作法:先以消斑洗剂薰洗外阴部,然后将点燃之药麻线快速点状触灼阿是穴。灸毕以香油调搽剂敷患处;如为干痒明显者,可用软膏涂敷。麻线灸每日2~3次。配内服药,每日1剂。30日为一疗程。
消斑洗剂:苦参、蛇床子各15克,黄柏、荆芥各9克,蜂房、花粉各6克,白藓皮30克,水煎成3000毫升。
搽剂制备:硫黄、青黛各15克,黄柏粉3.5克,冰片0.6克,研极细面。用时以香油调敷。
软膏制备:生石灰9.5克,硫黄7.5克,雄黄、麝香各0.5克,巴地草灰0.2克,苦麻菜根粉0.4克,共研细末,用生猪板油70克调成软膏。
内服药:当归、苍术、白术各9克,薏苡、泽泻、白藓皮各12克,茯苓、黄柏、丹皮、蒲公英各15克,蜂房、生甘草各6克。水煎:日服2次。