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另一种叫做子宫全切术,是切除包括宫颈在内的全部子宫。在治疗子宫的恶性肿瘤时,这种彻底的切除显然更加合理。
不过,由于子宫全切后患者失去了整个子宫,阴道近端只得缝合关闭。这样,当术后恢复性生活时,就可能直接接触到该缝合处,进而面临着两个问题:其一为性生活恢复不宜太早,以免因创口尚未完全愈合而发生伤口开裂;其二为创口愈合处若遗有肉芽,可能会在以后的性生活中发生疼痛。
有些患者因治疗的需要,在切除子宫的同时还必须切除双侧卵巢.这类病人因性腺也被切除,女性激素的丧失来源,而常常出现性欲减退。
即使过性生活,也会因雌激素缺乏导致阴道的干涩,从而引起疼痛。因此,她们恢复性生活时,应在医生的指导下给予女性激素替代治疗,或者在性生活时使用阴道润滑剂,以避免不适。
另一些患者在切除子宫的同时,仅需再切除一侧卵巢,只要保存下来的这侧卵巢发育正常,功能良好,患者女性激素的分泌就不致显著减少,因此,性欲、性生活也不会受到影响。