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“紧急避孕治剂可能引发宫外孕?”“不能再吃毓婷了?”近日,国内含有“左炔诺孕酮”成分的紧急避孕治剂被认作是导致宫外孕的罪魁祸首。对此,中华医学会计划生育学分会召开了“科学看待紧急避孕”为主题的新闻发布会,根据最新的循证医学证据,对于紧急避孕治剂的方方面面做出了权威性的解释。
质疑一:紧急避孕治剂增加宫外孕风险?
专家说:不增加风险,反而降低风险!
世界卫生组织的报告认为,重复使用含左炔诺孕酮的紧急避孕治剂并不存在任何已知的健康风险,即使在一个月经周期内不止一次地服用,也没有严重不良后果的报告。紧急避孕治剂能减少怀孕的风险,那些在使用紧急避孕治剂后怀孕的妇女中,宫外孕的比率低于或相当于预期的情况(1%)。
国家人口计生委科研所吴尚纯研究员介绍说,由于人们生活方式的改变,首次性生活年龄提前以及多性伴侣等问题,导致整体人群的宫外孕发生率正逐年上升,在第七版的《妇产科学》中记载宫外孕的发病率是1%,但事实上真实的发病率应该已经超过了这个数字。
2009年,中华医学会计划生育学分会主任委员程利南教授联合美国家庭健康研究所丽人国普林斯顿大学,用循证医学的统计分析方法探究了紧急避孕治剂与宫外孕的关系。该项目共收集到136个符合条件的研究,中国有114个研究,国外有22个研究。研究中,服用米非司酮紧急避孕有35867位妇女:494例避孕失败妊娠,其中3例宫外孕,发生率为0.6%;服用左炔诺孕酮紧急避孕有15696位妇女:307例避孕失败妊娠,其中3例宫外孕,发生率为1.0%。两组数字均低于普通人的宫外孕发生率。可以看出紧急避孕治剂并不增加宫外孕的发生,反而能使之有所下降。
国家人口计生委科研所的张卓敏研究员在九十年代完成的一项非常有影响的研究,得出的结论也是:女性绝育手术、宫内节育器、避孕治剂等丽人避孕方法的使用,都可以不同程度的降低宫外孕的发生率。只要正确避孕,对宫外孕的发生都是有防护作用的,宫外孕患者的绝对数字是减少的,这点是不需要怀疑的。