不可忽视的前庭大腺脓肿

　　35岁的刘女士近日忽觉外阴出现一肿块，伴有疼痛，由于刚开始疼痛不厉害，所以没有重视。自己找了一些消炎药物来服用。结果病情却越来越严重，肿块逐渐增大，最后竟像鸡蛋大小，伴有全身发热，行走困难。这可把刘女士吓坏了，最后不得不在家人的搀扶下来到包头丽人医院妇产科急诊室。医生经过检查后，确诊为前庭大腺脓肿，立刻予以切开排脓，病情很快得到控制。事后，刘女士谈及此事仍心有余悸，没想到一个前庭大腺脓肿，竟有那么厉害！

　　前庭大腺又称巴氏腺，约如黄豆大，位于两侧大阴唇后部。每侧腺体有一根很细的腺管，长约1.5～2厘米，开口于阴道前庭后部小阴唇与处女膜之间的沟内。性兴奋时分泌淡黄色黏液，起润滑作用。当遇到感染时，前庭大腺可因肿胀而形成脓肿，也可由于腺管闭塞而形成囊肿。

　　前庭大腺炎症在急性期主要表现为外阴一侧，尤其是大阴唇下1/3处有硬块，呈鸡蛋至苹果大小，硬块皮肤充血、肿大，触及它有明显的疼痛，有些肿块表面皮肤会发红变薄，周围组织出现水肿，甚至腹股沟淋巴结也会出现肿大。这个时候，首先要考虑感染，应该及时到医院就诊，取前庭大腺开口处的分泌物作细菌培养，确定病原体后，在医生的指导下用抗生素消炎和局部冷敷，同时绝对卧床休息，注意局部清洁。如果像刘女士那样，随便找点消炎药用，不及时治疗，就会逐步形成脓肿，加重疼痛，甚至还会引起全身发热和大小便困难。

　　对于已经形成脓肿的病人，更应该去正规医院治疗。部分病人可在外阴消毒后用18号针头从黏膜侧刺入脓腔，吸尽脓液，再注入20～40万单位青霉素生理盐水。此法治疗后24小时内炎症多能消退，疼痛可以减轻。如果此法疗效不显著，应立即采取切开引流法。脓肿切开排脓后，多数脓腔可完全闭合而痊愈。但是仍有少数可能形成瘘管，使少量分泌物不断流出，局部可有小而硬的硬结，还有轻微压痛。有时，瘘口会自行封闭或变狭窄，造成脓液积蓄而再次形成脓肿。