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子宫内膜炎是宫体部子宫内膜的炎症,分急性和慢性两种。导致急性子宫内膜炎的主要原因是流产,产褥感染,子宫腔内安放避孕器,子宫颈扩张,诊断性刮宫或宫颈电灼激光微波等物理治疗。此外,子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤等也常引起子宫内膜炎。慢性子宫内膜炎的病因基本与上述类同。病变限于子宫颈管内的粘膜及其下组织,子宫颈的阴道部分可以很光滑,仅见子宫颈口有脓性分泌物堵塞、有时粘膜增生,可见子宫颈口发红充血。
包头丽人医院妇科专家介绍说,子宫内膜炎急性期,子宫内膜充血、水肿、炎症细胞浸润,重症者出现化脓。急性子宫内膜炎的主要外科表现为患者轻度发热、下腹痛、白带增多,有时为血性或有恶臭,有时子宫略大,子宫有触痛。慢性者表现也基本相同,也可有月经过、多下腹痛及腰骶附胀明显。性交时无快感和性高潮,或者当时有快感、性高潮但因性事后盆腔充血,促使症状重现或加重。
慢性子宫内膜炎虽然发病率较低,可一旦患病则会给生活、工作带来诸多影响,也给患者本人造成许多痛苦,所以应积极预防其发生。首先应注意经期卫生,严禁经期性生活,以防致病菌乘机侵入。分娩及宫腔手术应到消毒严格的正规医院去做,防止手术操作时的直接污染。对有感染可能性的妇女应进行预防性的抗炎治疗。
患有急性子宫内膜炎的患者应及时、彻底治疗,以免迁延不愈转为慢性。平时应保持心情舒畅,注意营养,劳逸结合,增强自身的抵抗能力,提高身体素质;卧床休息宜取半卧位,以使炎性渗出物局限在盆腔最下部,并有利于恶露的排出;保持外阴清洁,每日清洗外阴并更换内裤,防止重复感染;在饮食调养方面要多饮水,进食含蛋白质、维生素丰富的饮食;患病期间禁行房事;如果患者为产妇,不要因为产后或发热而紧闭门户,应该保持居室温暖通风,空气清新,同时不要衣着过厚,以防汗出过多,着装被褥应该温凉适宜。治疗期间患者应自己学会观察阴道分泌物或恶露量、色、质、气味的变化,以及腹痛的变化,判断治疗是否有效。