子宫内膜炎怎么查(2)

　　慢性子宫内膜炎

　　1.临床表现：经常性下腹隐痛或坠胀感，腰肌部疼痛，白带增多、稀水样、淡黄色或脓性、血性。伴有不规则阴道出血或经期延长、痛经、闭经。子宫呈球形增大、软、有压痛，可有血性、脓性分泌物排出。

　　2.病理学检查：镜检符合慢性子宫内膜炎改变。(丁曼琳.妇产科疾病诊断与鉴别诊断.第1版.包头：人民卫生出版社1989：86～88)症状：急性子宫内膜炎起病急骤，主要临床表现为发热，严重时可高热、寒战，下腹部疼痛、下坠及腰部疼痛，白带增多，色黄或脓性、血性、有异味；慢性子宫内膜炎发病较缓，主要临床表现为下腹部坠胀而痛、连及腰骰，月经量多、经期延长或伴有痛经、或出现闭经，白带增多呈稀水样、淡黄色、偶为血性或脓性，子宫积脓时，可排出恶臭分泌物；老年优汗宫内膜炎多呈脓性白带，并含少量血液，宫腔积脓时，可有脓性恶臭白带。

　　体征：急性子宫内膜炎发病时多体温升高，脉搏加快，下腹正中压痛。子宫颈口有大量脓性或血性分泌物外溢，有臭味。子宫颈举痛，子宫体略大而软，有压痛。急性淋菌性子宫内膜炎时，多伴有肌紧张，子宫活动不良，子宫两侧有触痛。慢性子宫内膜炎一般无明显体征，子宫可正常大小，或有轻度压痛，宫腔积脓时，子宫颈口可见脓性或血性白带，子宫可呈球形增大、较软，有压痛。

　　体检：子宫颈举痛，子宫体略大而软，有压痛。当宫腔积脓时，子宫颈口可见脓性或血性白带。