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30岁的黎雪,一年多来月经量总比以往多出一倍,每次月经之后都脸色蜡黄、疲乏无力。经检查,发现她患有“多发子宫肌瘤”和贫血。“能不能保留子宫呢?我才30岁呀!”黎雪惊恐地说。
像黎雪这样的情况并非少见。研究发现,50岁以下的成年女性中,约五分之一患有子宫肌瘤。在英国,每年约有8万名妇女接受全子宫切除术,美国更是多达60万人,其中最主要的原因就是子宫肌瘤导致的子宫出血。
同是出血病因各异
子宫肌层里的一些细胞,由于不能安分守己而自成体系,脱离了肌层的网状结构成为团状,由细微而逐渐长大便成为肌瘤。这样的瘤子若生长在子宫的外层,仅有一个细细的蒂与子宫相连,由于没有影响到子宫的内在结构,不会导致异常子宫出血。若生长在子宫肌层,导致了宫殿墙壁的扭曲变形,收缩无力,则可能导致月经过多;有的肌瘤压迫了子宫的静脉回流,使子宫体部血液淤积,也导致月经过多。
最容易导致月经过多甚至贫血的肌瘤,堪数粘膜下肌瘤,以及肌壁间肌瘤突向粘膜下者。突出于子宫内膜的肌瘤,由于使有着丰富血液供应的子宫内膜面积明显增大而导致月经量增多、经期延长,甚至伴有血块,突出面积越大,症状越明显。
如果每次例假出血总量大于80毫升或经期超过7天,医学上则称为月经过多。按平均每个卫生巾收集5~10毫升经血计算,每个经期用一包半(15片)以上者,就可能存在月经过多的问题。
宫腔镜面对“不速之客”毫不留情
得了子宫肌瘤怎么治疗呢?丽人医院妇科专家王主任在这里推荐一种既无痛,治疗时间短,见效又快的微创手术——宫腔镜技术。它也是丽人医院治疗子宫肌瘤的特色项目,长在宫腔内的粘膜下肌瘤可通过宫腔镜切除。医生先用宫腔镜象探照灯一样把居住在宫殿内的肌瘤情况了解清楚,看看有几个肌瘤,都长在内墙的什么部位,蒂有多粗,然后决定手术方式。体积小、蒂细者,用电切圈连根切除;体积小、蒂粗者,用电切圈逐刀切除;体积大、蒂细者,电切其蒂,予以夹出;体积大、蒂粗者,用电切给予“X”型瘦身,夹出肌瘤再电切其蒂。逐一驱逐占据宫腔的肌瘤,宫殿里恢复了往日的清净,月经自然也就恢复正常了。
TIPS:
宫腔镜是一种光学仪器,用来做子宫腔的观察、诊断及治疗。子宫异常出血、月经过多、月经稀少、月经周期不准、子宫肌瘤、子宫瘜肉、避孕器移位、不孕症、习惯性流产、自然或人工流产后之追踪检查、异常超音波影像、长期下腹痛、人工受孕及试管婴儿之术前评估等,都是施行子宫镜检查的适应症。