六盘水案例｜头胎剖腹产，二胎撑破子宫

案例｜头胎剖腹产，二胎撑破子宫

怀胎八个月，山东青岛的李女士突然肚子疼，以为孩子要降生的她到了医院竟被发现子宫早已破裂，孩子从子宫掉“进”了肚子。导致李女士子宫破裂的原因是她剖宫产一胎后，子宫上留下了瘢痕，瘢痕在怀二胎的时候破裂了。

“子宫破裂了大约有10厘米的口子，胎儿带着胎盘从子宫脱离，掉进了腹腔里，已经没有胎心了。”医生说，“是一个女孩，2.2kg重，真是可惜。”医生解释，胎儿离开子宫，进入腹腔几分钟就会死亡，来的时候就已经没有胎心了。经过全力抢救，孕妇的命保住了。

但是！李女士以后几乎不能再怀孕了。

原因头胎剖宫产留下的瘢痕撑破了

李女士第一个孩子是通过剖宫生产的，李女士恰巧又是瘢痕体质。生完孩子以后李女士子宫上的瘢痕恢复得不好，随着胎儿的长大，子宫内的压力也不断变大，结果瘢痕破裂了。32周已属于孕晚期，如果李女士能够早点注意，可以选择提前手术生下孩子，也不至于发生悲剧。

子宫破裂，胎儿掉进肚子里，孕妇一定会很疼吧？医生解释，“瘢痕破裂的时候孕妇有可能感觉不到很疼，有时候觉得肚子疼，是子宫收缩引起的疼痛。孩子是在子宫里还是在腹腔里，对孕妇来说，感觉没有多大区别。”这也是孕妇当时以为要生孩子而没有想到子宫破裂的原因。

提醒想怀二胎的，头胎尽量顺产吧

防止子宫破裂这种极端情况发生，最好的办法是尽量减少子宫手术，不管孕妇是否瘢痕体质，降低首次剖宫产的几率是最好的选择。这就意味着生孩子最好选择顺产而不是剖宫产，不只是瘢痕体质，就算正常体质在剖宫产后再次怀孕，子宫伤口都有破裂的可能。

医生建议，剖宫产后最好二至三年再怀孕，否则瘢痕容易破裂

瘢痕体质的女性如果做过子宫手术又打算生二胎，准备怀孕前最好到医院检查，请医生判断再孕的风险。孕妇要掌握好时间间隔，最好在剖宫产后二至三年再怀孕，间隔时间短了，子宫上的瘢痕肌肉组织还没形成；间隔时间长了，瘢痕的肌肉化程度变差，弹性变小，也易破裂。

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