乳房良性肿瘤及类似病变(3)

　　本瘤在妊娠期生长迅速，因此手术切除是其治疗原则。手术可在局麻下进行，根据病变部位不同，而采取不同的切口。也可用雄性激素治疗。月经后一周，口服甲基睾丸素5—15m旷d，至下次月经前停药。

　　(二)乳腺管内乳头状瘤(intraductpapilloma)又称大导管乳头状瘤、囊内乳头状瘤等，比较少见，多发生在20-60岁之间。主要发病部位在大导管内，即近乳头的扩张管内。肿瘤很小，直径仅数毫米，在1cm以上者少见。

　　乳头状瘤有细蒂和绒毛，富于血管。临床表现以乳头溢液为其特点，溢液性质多为血性。有时可在乳头附近扪及花生米大之圆形肿块，呈囊性，活动。压迫肿瘤时，乳头内可流出血性液体。由于管内乳头状瘤与癌变有密切关系，故应尽早施行手术治疗。年龄较大者，应行乳房切除。

　　三、乳腺囊肿

　　乳腺囊肿(mammarycyst)种类繁多，但临床上比较罕见，如分泌性囊肿、蓝顶囊肿、假性囊肿以及乳腺管内乳头状瘤。除后者已述及外，以乳腺积乳囊肿与单纯囊肿较多见。

　　(一)单纯囊肿(simplecyst)在乳腺囊肿中最为常见。发病年龄在30Q50岁间，青春期前及绝经后极少见。其病因系内分泌失调。主要是雌激素增多而孕酮减少甚至缺乏，使乳腺导管上皮增生，细胞增多，导致导管伸长迂曲，血运障碍而管壁坏死，形成囊肿。