乳房良性肿瘤及类似病变(4)

　　此后管壁萎缩，组织坏死、出血，可引起炎症。囊壁还可发生恶变。故必须引起注意。患者多在无意中扪及乳房包块，呈圆形或椭圆形，边界清楚、活动，呈囊性。月经来潮前乳房胀痛。囊肿随月经周期的改变而逐渐增大。双侧、多发为其特点。

　　生长迅速、囊内容物呈血性。根据上述临床表现诊断比较容易。本病多数需手术治疗。但手术前要排除恶变的可能，以确定手术范围。

　　(二)积乳囊肿又称乳汁滞留囊肿(mammarystagnationcyst)。发病年龄在20—40岁。妊娠、哺乳期，尤其是断奶后，更易发生此病。其病因及病理特点是：任何原因引起的乳管梗阻，如炎症刺激、手术损伤，造成输乳管的狭窄或堵塞，乳汁淤积在所属腺泡及末端乳管内，腺泡坏死、彼此融合形成大小不等的囊肿，形似球样。

　　囊肿呈单房或多房，大小不等，从数毫米到数厘米。囊内为粘稠的乳酪样或较稀薄乳汁。临床表现主要为乳房内肿块，部分伴有皮肤发红，烧灼感或轻微疼痛。肿块可大可小(哺乳或按摩后缩小)，并逐渐增大。

　　停止哺乳后不再增大。如发现乳房肿块进行穿刺抽液可明确诊断。治疗以手术为主。对不再生育的妇女可行穿刺抽液，免除手术切除。