腹腔镜:妇科微创治疗主力军

　　应用范围逐步拓宽

　　包头丽人医院妇科专家介绍说，腹腔镜的发展经历了诊断性腹腔镜和治疗性腹腔镜两个阶段。现今在妇科应用最多的是治疗性腹腔镜，其在妇科疾病中的应用也是从简单病种到复杂病种，范围从小到大。最早应用于比较简单的疾病，如不孕症的腹腔镜检查、宫外孕手术、一般的腹腔粘连分解、输卵管疏通、卵巢囊肿等，后来应用于更复杂的3级手术。

　　腹腔镜下全子宫切除术的成功实施标志着腹腔镜技术在妇科疾病治疗中的价值获得认可。而近十年来其在妇科恶性肿瘤治疗中的广泛应用，更加扩展了在妇科疾病中应用的范围，同时也充分体现了腹腔镜技术的价值和重要性。

　　腹腔镜下的广泛性子宫切除术、盆腔淋巴结切除术等高难度术式的成功实施，标志着其可以用于诸如子宫颈癌、子宫内膜癌等妇科恶性肿瘤的治疗，而且随着病例数量的积累和观察随访时间的延长，发现其临床效果与传统的开腹手术相近，但并发症低于传统手术，已经逐渐获得认可。

　　近来学者们开始将腹腔镜技术应用于早期卵巢癌的手术分期和腹股沟淋巴结的切除术，并已初现曙光。在子宫内膜异位症的诊断和治疗方面，腹腔镜以其无与伦比的优势成为子宫内膜异位症诊断的金标准。

　　诊治中有利亦有弊

　　从手术切口上来看，几个0.5~1.0cm的切口代替传统的大手术切口，无疑会受到患者和医生的欢迎。而腹腔镜具备的放大作用使手术野更加清楚，先进器械的应用使手术更加快捷和简单，腹腔中较少的人为操作使术后粘连等并发症明显减少。以上都是腹腔镜的优点。