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毫无疑问,腹腔镜也存在着明显不足。首先,由于腹腔镜下的图像是通过光导纤维传导到电视上的,因此医生观察到的图像是二维的,缺乏立体感,增加了手术难度。其次,在气腹形成和穿刺时是盲目的,容易造成腹腔脏器尤其是大血管损伤,甚至导致死亡。
再次,术中电器械的广泛应用,相应增加了并发症的发生,如误伤血管、热损伤等。
因此,在应用腹腔镜治疗妇科疾病时应注意以下几点:
一、严格掌握适应证。这不仅仅是选择合适患者的问题,更重要的是要严格按照腹腔镜手术难度分级的标准,由不同资质的医师实施相应难度的手术。
二、执行标准的培训方案,实施分级手术。
三、熟练掌握各种电器械的性能。腹腔镜手术在很大程度上依赖电器械的使用,不同的电器械性能不同,其在使手术更加方便、快捷的同时,也可导致一些特殊并发症的发生,如电损伤等。