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早期乳腺癌术后辅助化疗方案选择(3)
- 来源：互联网
- 更新时间：2010-11-15 10:11
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在选择化疗适应证时对传统的预后因子还应予以充分的考虑，这些因子包括：淋巴结转移、Ki67高表达（低表达＜15%，中表达15%～30%，高表达＞39%）、有丝分裂相高，年龄、脉管浸润、Her-2+、激素受体等，当传统的预后因子对指导化疗无助时，多基因测定结果可作为参考因素之一。
乳癌NCCN指南中所列的方案均通过III期临床试验，2010年版指南并未建议根据淋巴结状况来决定选用的化疗方案，但列出优先采用方案，包括：TAC、AC、剂量密集AC序贯紫杉醇、AC序贯每周紫杉醇、TC，其他FEC、CAF、EC、单周密集序贯A-T-C、CMF、EFC序贯单周紫杉醇等方案均可使用。选择中既要考虑有效性也要考虑毒性、整体治疗计划、费用等因素。
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