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5、人工流产与盆腔子宫内膜异位症
近年来,随着人工流产增加,子宫内膜异位症发生率亦呈上升趋势,两者间的因果关系应引起广大妇科工作者的重视,有文献报道,人工流产术后,宫腔积血可逆流进入腹腔形成血腹,这与手术操作时负压过大或吸引管进出子宫腔时带负压进出子宫有关,甚至由于人工流产致子宫穿孔进入腹腔的血液,几年后形成子宫内膜异位症,导致内生殖器与盆腔脏器粘连,子宫活动受限,产生痛经、月经紊乱、卵巢囊肿和不孕症等。
6、人工流产与再次妊娠的并发症
已有人工流产史发生胎盘粘连、胎盘植入和胎盘早剥等产科并发症的发病率较无流产史者为高,且人工流产数越多,发病率越高。如前置胎盘占0.65%-1.7%,早产死亡之发病数与人工流产数量呈正比,胎膜早破8.1%-17.5%,早产率1.3%-8.3%,妊娠早期出血率亦增加。
因此,人工流产手术,尤其是反复手术者会给女性机体及生殖功能带来较大影响,值得全社会关注的是受术者的年龄中青少年的比例也很高,特别是广大青少年工作者和妇女工作者的重视。应尽量避免人工流产术,必须进行时应在早期施行且动作应轻柔,严格控制过度扩张宫颈和过分搔刮子宫壁,术中还应注意无菌操作。手术中应注意选择适当的负压,不宜过大,一般控制在60-70kpa,不得超过80kpa。吸宫要彻底,尤要注意两侧子宫角部。
专家指出,计划生育的主要目的是为了保护广大妇女的身体健康,主要方法是避孕,人工流产只能作为避孕失败后的补救措施,不能作为计划生育的手段,更不能反复多次应用,以免影响受术者的身体健康。