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育龄夫妇结婚后保持正常的性生活两年且没有采取避孕措施,如果没有受孕,就有可能患上了不孕症,免疫性不孕占20%,其中抗精子抗体是免疫性不孕中最常见的一种(占60%左右),抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、抗卵巢抗体的发病率也有上升趋势。
包头丽人医院妇科专家介绍说,抗精子抗体(AsAb)是一个复杂的病理产物,男女均可患病,其确切原因尚未完全明了。男性的精子、精浆,对女性来说皆属特异性抗原,接触到血液后,男女均可引起免疫反应,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子结合,而致不孕。
对于男性自身免疫所致体内存在高浓度精子抗体而致的不孕,可试用以下方法治疗:
(l)免疫抑制治疗。使用肾上腺皮质激素,根据具体情况用小剂量较长时间治疗,或用大剂量冲击治疗,在体内精子抗体下降至一定程度时同房,以增加受孕机会。
(2)收集精液,然后用特殊的精子洗涤液将精子表面附着的抗体洗去,进行人工授精。
(3)使用来酮反跳疗法。根据睾酮的生理活动特点,应用大剂量睾酮,先使生精上皮抑制,然后停用睾酮,使生精上皮在解除抑制后生成的精子更多,这就是睾酮反跳疗法。当精子数量减少时,抗体滴度亦随之下降或消失,选择在精子数反跳后而抗体尚未明显升高时同房,可增加受孕机会。
(4)如考虑自身免疫是由于睾丸炎、附睾炎等炎症引起的,需同时积极治疗原发疾病。
对女性体内存在抗体所致的免疫性不孕,可试用阴茎套性交法或同时服用皮质激素类免疫抑制剂进行治疗。
无论服用免疫抑制剂还是卓酮,都必须在医师指导下进行,切勿自行盲目使用,以免发生严重的副作用。