更年期替代疗法的副作用

　　更年期综合征激素替代疗法的利弊。包头丽人医院妇科专家介绍说，激素替代疗法是预防与治疗更年期综合征的有效方法。对妇女更年期综合征的作用有以下几点：

　　１.激素替代疗法可以缓解围绝经期症状，如潮热、烦躁、心悸、失眠和乏力等效果较明显。许多接受激素替代疗法的妇女可保持充沛的精力，提高工作效率等。

　　２.激素替代疗法可以减轻泌尿生殖器官萎缩，接受激素替代疗法的妇女，子宫萎缩的速度明显减缓，治疗老年性阴道炎，改善老年人的性生活，应力性尿失禁的症状减轻，防治反复发作的绝经后泌尿系统感染。

　　３.激素替代疗法可以减少心血管疾病的发病率和死亡率，使平均寿命延长，可以改善血脂，增强心肌及动脉壁的功能。

　　４.激素替代疗法还可以防治绝经后骨质疏松症。

　　但替代疗法治疗更年期的同时，还存在一些副作用，如下：

　　１.增加子宫内膜癌发生的危险：这主要是雌激素影响的结果，雌、孕激素联合应用可以减少子宫内膜癌的发生率，因此可以认为雌激素引起的子宫内膜癌的危险性可以加用孕激素消除。

　　２.增加血栓性疾病的发病危险性：多数人认为既往口服避孕药会减少抗凝血酶Ⅲ和纤溶酶原而易导致血栓，以血栓性疾病为激素替代疗法的禁忌症，不过研究表明，引起血栓者大多与合成雌激素有关，天然雌激素对凝血因子的影响不清楚，有血栓病史的人应慎用。

　　３.激素替代疗法与乳腺癌的关系尚有争议，研究表明，雌激素与乳腺癌的危险性关系与用药时间的长短及剂量大小、药物的类型及使用方法有明显关系，雌激素促进乳腺腺管上皮的增生，对乳腺癌缺乏有益的影响。

　　因此激素替代治疗中应注意对乳腺的监查，及早发现病变。

　　４.激素替代疗法可能增加胆石症的形成。

　　综上所述，激素替代疗法既存在有益的作用，也存在可能的副作用，但综合评价显示，激素替代疗法不仅可以提高生活质量，还可以延长寿命，接受替代疗法的妇女能够在严密随诊和监查的条件下治疗，是可以预防替代治疗的副作用的发生的。因此，替代疗法利大于弊，应该提倡并按正确的方法进行，并在医生的指导和严格随访下进行。